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Título
Text copied to clipboard!Analista de Codificação de Conformidade
Descrição
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Estamos à procura de um Analista de Codificação de Conformidade altamente detalhista e experiente para se juntar à nossa equipe. Este profissional será responsável por revisar, auditar e garantir que os códigos médicos utilizados estejam em conformidade com as diretrizes regulatórias, políticas internas e padrões da indústria. O candidato ideal terá um profundo conhecimento de codificação médica, regulamentos de saúde e práticas de conformidade, além de habilidades analíticas e de comunicação excepcionais.
O Analista de Codificação de Conformidade desempenha um papel fundamental na integridade dos dados clínicos e financeiros da organização. Ele trabalha em estreita colaboração com equipes de codificação, faturamento, auditoria e conformidade para identificar e corrigir discrepâncias, além de fornecer treinamento e orientação contínuos para garantir a precisão e a conformidade.
As responsabilidades incluem a realização de auditorias regulares de codificação, análise de tendências de erros, desenvolvimento de relatórios de conformidade, e colaboração com outras áreas para implementar melhorias nos processos. Este profissional também será responsável por manter-se atualizado com as mudanças nas regulamentações e códigos, como ICD-10, CPT e HCPCS, e garantir que a equipe esteja devidamente treinada.
Além disso, o Analista de Codificação de Conformidade deve possuir habilidades organizacionais e de resolução de problemas, ser capaz de trabalhar de forma independente e em equipe, e demonstrar um forte compromisso com a ética e a confidencialidade dos dados dos pacientes.
Esta é uma excelente oportunidade para profissionais que desejam contribuir para a qualidade e integridade dos serviços de saúde, garantindo que a organização opere dentro dos padrões legais e éticos exigidos.
Responsabilidades
Text copied to clipboard!- Realizar auditorias de codificação médica para garantir conformidade regulatória
- Analisar registros clínicos e códigos aplicados para identificar erros ou inconsistências
- Desenvolver relatórios de conformidade e apresentar resultados à gerência
- Fornecer treinamento e suporte contínuo às equipes de codificação
- Manter-se atualizado com mudanças em regulamentações e diretrizes de codificação
- Colaborar com equipes de auditoria, faturamento e conformidade
- Recomendar melhorias nos processos de codificação e documentação
- Garantir a confidencialidade e segurança das informações dos pacientes
- Participar de investigações internas relacionadas à codificação
- Apoiar a implementação de políticas e procedimentos de conformidade
Requisitos
Text copied to clipboard!- Formação superior em Administração, Saúde, Enfermagem ou área relacionada
- Certificação em codificação médica (ex: CCS, CPC, COC)
- Experiência mínima de 3 anos em codificação médica e conformidade
- Conhecimento avançado de ICD-10, CPT, HCPCS e regulamentos de saúde
- Habilidade analítica e atenção aos detalhes
- Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita
- Capacidade de trabalhar de forma independente e em equipe
- Conhecimento de sistemas eletrônicos de prontuário (ex: Epic, Cerner)
- Compromisso com a ética e confidencialidade
- Capacidade de lidar com múltiplas tarefas e prazos
Perguntas potenciais de entrevista
Text copied to clipboard!- Você possui certificação em codificação médica? Qual?
- Quantos anos de experiência você tem com codificação e conformidade?
- Você já realizou auditorias de codificação? Descreva sua experiência.
- Como você se mantém atualizado com mudanças regulatórias?
- Quais sistemas de prontuário eletrônico você já utilizou?
- Você já treinou ou orientou outros profissionais em codificação?
- Como você lida com conflitos entre codificadores e auditores?
- Você tem experiência com investigações internas de conformidade?
- Como você garante a confidencialidade das informações dos pacientes?
- Está disposto(a) a participar de treinamentos contínuos?
